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特应性皮炎是一种“文明病”


  近年来,特应性皮炎、哮喘等一类与过敏相关的疾病,随着社会的进步,发病人群越来越多,北京大学皮肤科主 任张建中 教授称特应性皮炎是一种 “ 文明病 ” 。

  发病与遗传、环境有很大关系

  据张 教授介绍,特应性皮炎是一种与遗传相关的慢性瘙痒性、炎症性皮肤病,它与哮喘和过敏性鼻炎一样,同属于变态反应性疾病范畴。过敏性疾病有随年龄而进行性加重的趋势,宝宝小的时候可能仅仅表现为皮肤和胃肠道过敏,出现湿疹、腹痛、腹泻等症状,大了以后很可能会出现哮喘或过敏性鼻炎等呼吸道过敏症状,医学上称作 “ 特应性皮炎马拉松 ” 。

  据统计,我国目前约有超过 230 万青少年受到特应性皮炎(湿疹)的困扰。面对儿童这个高发群体, 2002 年在北京、上海、天津、重庆、广州、南京、西安、杭州、武汉和沈阳 10 城市对 0 至 6 岁学龄前儿童进行了调查,发病率为 3% 。

  引起特应性皮炎的原因目前为止还不完全清楚,但是总的来讲和遗传易感性、环境因素以及感染都有关系。

  特应性皮炎与普通湿疹有区别

  特应性皮炎是一种慢性且长期的皮肤病,没有传染性,一般在 2 岁之前发病,成年人也可能发病,但是比较少。患有特应性皮炎的病者,皮肤会变得极度瘙痒。挠抓患处会导致皮肤红肿、龟裂、浸出透明液,最后甚至变硬、脱屑。大部分患者的病情会时坏时好,一部分患者,其病情会随着年纪的增长而有所改善,甚至完全康复,但皮肤仍然会较干燥和容易过敏;另一部分的患者就算长大成人后仍会继续受到特应性皮炎的困扰。

  目前,治疗特应性皮炎以外用类固醇软膏及抗组织胺口服药为主。 张建中 教授提醒,选择激素的时候,儿童一般要选用柔和的、弱效的,成人要选用中长效的,而且使用时间不能太长。现在在美国、加拿大等国使用的非类固醇局部免疫调节剂的他克莫司软膏,临床证实没有全身性免疫抑制副作用。特应性皮炎的发生机制就是免疫反应,治疗的过程是纠正免疫紊乱。

  护理同治疗一样重要

  由于特应性皮炎容易复发,并且持续的时间比较长,所以患者的自我管理和日常护理非常重要。

  张建中 教授认为,日常需要注意衣着最好是纯棉的,比较宽松,其次洗澡两天一次即可,洗后要用润肤剂,水不要太烫,不要用过强的碱性肥皂。另外,一些容易过敏的场所要少去,家里不要养宠物,猫、狗掉下来的皮毛吸进去也可能是过敏源,还有饮食方面需要注意,比如辛辣的食物会刺激病情加重。

  同时,由于特应性皮炎患者皮肤比较干燥,日常一定要注意润肤,降低皮肤的敏感性,减轻皮肤瘙痒,减少湿疹和皮炎的复发几率,润肤产品尽量选择简单的。相信通过细心的护理和有效的药物治疗,可以很好的控制特应性皮炎。